CUM CURĂȚAȚI CASA UNUI PACIENT EBOLA? | ȘTIINȚĂ | SMITHSONIAN - ARTICOLE, ȘTIINȚĂ, MINTE ȘI CORP

La patru zile după ce Thomas E. Duncan a fost internat la spital ca fiind prima persoană din America care a fost diagnosticată cu Ebola, locuința sa din Dallas încă stătea exact așa cum o părăsise. "Apartamentul în care stătea alături de alte patru persoane nu a fost igienizat, iar cearșafurile și șervețele murdare pe care le-a folosit în timp ce era bolnav au rămas în casă", a relatat New York Times . S-a dovedit că antreprenorii de curățenie au fost prea speriați să facă treaba.

Continut Asemanator

Reacții incredibile Oamenii au avut față de focarul Ebola
Urmărirea focarului Ebola din 2014 prin genele sale

De atunci, curățătorii cu riscuri biologice au decontaminat apartamentul lui Duncan și au răspuns mai repede la cele două cazuri ulterioare de Ebola care sunt confirmate în prezent în Dallas, ambii lucrători ai spitalului care au participat la Duncan. Washington Post relatează că cel mai recent pacient a raportat febră pe 14 octombrie, iar respondenții în costumele de hazmat se aflau în apartamentul ei înainte de zorii zilei următoare pentru a începe curățarea.

Contractorii angajați, în mod normal, pentru a motiva scenele de crimă sau pentru a elimina deșeurile spitalicești au abilitățile necesare pentru a efectua curățări Ebola, la fel ca și lucrătorii din domeniul sănătății. Trucul pentru decontaminarea oricărui site bio-risc este acela că nu există o soluție integrală. La fel cum medicii prescriu medicamente pentru a trata diferite boli, metodele de curățare depind de tipul de agent patogen prezent. Biologia microorganismului - în special, ce fel de perete celular are - determină dacă va face o spălare rapidă înălbitor sau dacă profesioniștii trebuie să scoată în evidență costumele și fumigatorii hazmat.

Ebola este răspândit prin contactul cu lichidele corporale, cum ar fi sângele și vărsăturile și poate rămâne infecțios timp de mai multe ore pe butucuri sau blaturi sau pentru câteva zile în lichide expulzate păstrate la temperatura camerei. Dar Ebola este un virus înveliș - unul cu membrană lipidică și proteică - ceea ce înseamnă că este vulnerabil la multe forme de atac chimic. Continutul de lipide inseamna ca prospera in apa si este predispus la uscare. „Există un ordin de rezistență la dezinfectare”, spune Matthew Arduino, șeful filialei de microbiologie clinică și de mediu din cadrul Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, pentru Promovarea Calității Sănătății. „Fiind un virus plic, Ebola este destul de ușor de ucis.”

Microbii Ebola de la sine pot fi omorâți de razele UV de la soare sau, dacă sunt în fluid, de o soluție simplă de săpun și apă, ambele afectând membrana microbului. Nu există produse de curățare concepute special pentru Ebola, astfel încât profesioniștii pot folosi orice dezinfectant de grad spital conceput pentru uciderea virusurilor, cum ar fi poliomielita, norovirusul sau adenovirusul. Acești microbi au toate o membrană proteică în primul rând, deci sunt de fapt mai dificil de ucis decât Ebola, ceea ce înseamnă că ceva care poate scoate poliomielita ar trebui să fie la fel de eficient la eliminarea organismului mai slab.

Ebola a fost observat aproape, printr-o imagine de micrografie electronică cu transmisie colorizată creată de CDC. (Corbis)

În Africa, Arduino a auzit că mulți angajați din domeniul sănătății vor folosi diluții de hipoclorit de sodiu - ingredientul principal în înălbitor - de la gospodărie până la grad profesional. Ca o precauție suplimentară, unele spitale africane tratează, de asemenea, încăperile prin umplerea lor cu un vapor de peroxid de hidrogen dezinfectant, o procedură care durează aproximativ două ore. „Este posibil să fie excesiv, dar există și un factor de confort”, spune Arduino. Nu este surprinzător, spitalul din Dallas, unde a fost ținut Duncan, a optat și pentru tratamentul cu peroxid de hidrogen.

Pentru a curăța apartamentul unui pacient, toți lucrătorii cu riscuri biologice au nevoie de un EIP - costumul de siguranță cu corp complet colorat, ilustrat în atâtea povești recente și în produsele chimice potrivite. CDC va publica în curând orientări formale pentru dezinfectarea camerelor și caselor expuse Ebola, spune Arduino, dar între timp, procesul este destul de simplu.

Primul pas este eliminarea a ceea ce profesioniștii se referă la bioburdens vizibile, precum sângele, vărsăturile și scaunul. „Solul, sângele și alte materiale organice pot interfera cu acțiunea unui dezinfectant”, spune Arduino. După ce au bagat materialul respectiv, șterg toate suprafețele cu care pacientul ar putea intra în contact cu podeaua. Acestea permit acele produse de curățare să stea timp de 2 până la 10 minute, iar apoi treaba este finalizată.

Cele mai dificile tipuri de microbi de curățat sunt bacilii gram-pozitivi care formează spori, cum ar fi antraxul și Clostridium difficile . Atunci când aceste organisme intră într-un mediu dur, ele formează un strat exterior gros care conține acid dipicolinic, un produs chimic care le permite să supraviețuiască în stare latentă - uneori ani de zile - până când apar condiții mai favorabile. „Când ajung în gazdă, acei spori germinează apoi bacteriile vor crește”, spune Arduino.

Pentru a scăpa de organismele care formează sporii este nevoie de constrângeri toxice la care Agenția pentru Protecția Mediului (EPA) se referă la sterilizatoare antimicrobiene. Aceste substanțe chimice dure pot fi administrate fie ca lichid, fie ca gaz. În urma atacurilor antrax din 2001, de exemplu, profesioniștii din EPA au turnat mai întâi dioxid de clor pe toate covoarele din clădirile expuse și apoi l-au eliminat, deoarece materialul de captare a particulelor este practic imposibil de curățat complet. Apoi au pompat gazul cu dioxid de clor în clădiri și au așteptat ca cantitatea de spori potențiali din aer să scadă până la niveluri care să garanteze siguranța. În cele din urmă, au luat probe de urmărire pentru a se asigura că nu au rămas urme de antrax.

În viitor, oamenii ar putea fi feriți de aproape toate contactele cu site-urile de curățare. Experții lucrează la tehnologii fără atingere pentru sterilizarea unei camere sau a unei case de spital. Roboții, de exemplu, ar putea folosi lumina ultravioletă pentru a dezinfecta o cameră contaminată cu C. difficile, desfășurând întregul proces fără prezența unui om, spune Arduino. Cu toate acestea, până când aceste descoperiri vor trece, vom fi în mare parte blocați cu o spălare de modă veche.