Continut Asemanator
- Aplicațiile te pot ajuta să rămâi însărcinată. Dar ar trebui să le folosești ca contraceptiv?
- De la Paria medicală la Icoana feministă: Povestea DIU
- Gelul contraceptiv numit „DIU pentru bărbați” îl face prin încercări de maimuțe
Î: Cum numiți oamenii care folosesc metoda ritmului?
R: Părinții.
Este una dintre cele mai vechi metode de control al nașterii și, de asemenea, una dintre cele mai vechi glume. Metoda ritmului, cunoscută și sub denumirea de planificare naturală a familiei, implică urmărirea ciclului de ovulație al unei femei pentru a determina când poate avea relații sexuale neprotejate, fără a rămâne însărcinată. După cum puteți vedea din gluma de mai sus, are o reputație destul de proastă. Și după cum puteți vedea din statistici, acea reputație nu este nejustificată: metoda ritmului este eficientă doar de 76 la sută, potrivit planificată Parenthood.
Acest lucru este mult mai rău decât DIU-urile (mai mult de 99 la sută eficiente), pilulele anticonceptionale (91 la sută pentru utilizare medie), prezervativele (85 la sută pentru utilizare medie) și abia mai bine decât metoda de îndepărtare extrem de recomandată (73 la sută). Nu este de mirare că, pe site-ul TV din anii 90, Roseanne, o adolescentă care a întrebat-o pe mama ei dacă metoda de ritm funcționat i s-a spus să „întrebe fratele tău”.
Însă recent, această metodă mult afectată s-a regăsit în centrul atenției - datorită aplicațiilor pentru smartphone-uri care ajută femeile să-și urmărească fertilitatea pe telefonul lor, mai degrabă decât pe cont propriu.
În februarie, Uniunea Europeană a aprobat una dintre aceste aplicații, numită Natural Cycles, ca metodă de control al nașterii pentru prima dată. Deși încă nu au fost aprobate aplicații medicale de către guvernul SUA, popularitatea lor a crescut și aici: Un studiu de Obstetrică și Ginecologie a identificat anul trecut aproximativ 100 de aplicații gratuite în limba engleză care pretind că ajută o femeie să o urmărească. perioada, ramane insarcinata sau evita sarcina.
(Inventatorul de cicluri naturale analizează dacă ar putea fi vreodată aprobat în state, unde este deja disponibil pentru descărcare.)
Cu toate acestea, până în prezent, au fost puține studii revizuite de la egal la egal cu cât de eficiente sunt aceste aplicații pentru controlul nașterii pentru prevenirea sarcinii - iar cercetările limitate pe care nu le încurajăm. Unul dintre puținele, un studiu din 2016, publicat, de asemenea, în Obstetrică și Ginecologie, a constatat că doar patru din cele 53 de aplicații și site-uri de urmărire a fertilității pe perioade și a fertilității pe care autorii le-au testat ar putea prezice cu exactitate fereastra fertilă a unei femei ipotetice. Din fericire, această lipsă de date poate fi pe cale să se schimbe.
În acest an, Institutul pentru Sănătate Reproductivă de la Universitatea Georgetown a început un studiu pentru a testa eficacitatea unei aplicații din SUA, numită Dot. Dot, care prezice când o femeie ar putea ovula în funcție de data începerii perioadei sale, a fost descărcat de 325.000 de ori de la debutul său în 2015 și are în prezent 53.000 de utilizatori activi, potrivit unui reprezentant al companiei care a dezvoltat-o, Cycle Technologies.
Institutul intenționează să urmeze 700 de participanți înscriși pentru 13 cicluri menstruale, sau aproximativ un an. Participanții vor oferi datele de începere a perioadei prin intermediul aplicației, precum și informații zilnice despre momentul în care fac sex, dacă folosesc o metodă de barieră sau contracepție de urgență și dacă rămân însărcinate.
Testarea acestor aplicații „este într-adevăr important, deoarece există atât de multe, care se bazează pe motive extrem de discutabile și care fac afirmații care nu sunt susținute de dovezi”, spune Dr. Victoria Jennings, directorul și investigatorul principal al institutului. (Este important de menționat că Cycle Technologies și institutul au unele istorii împreună, astfel încât studiul nu este pe deplin independent; compania inițial a solicitat Institutului să conducă studiul, spune președintele Cycle Technologies, Leslie Heyer.)
Glutul de astăzi al opțiunilor de contracepție și afluxul uneori copleșitor de date despre acestea pot lăsa unele femei confuse cu privire la cel mai bun pariu pentru prevenirea unei sarcini nedorite. Ne-am întrebat: ce este, dacă este ceva, este cu adevărat nou cu privire la aceste aplicații pentru controlul nașterii?
Cum functioneaza
Aplicațiile pentru controlul nașterii folosesc o varietate de markeri pentru a vă monitoriza fertilitatea, inclusiv data ultimei perioade, nivelul dvs. de mucus cervical și prezența anumitor hormoni. Unul dintre indicatorii de fertilitate obișnuiți pe care îi monitorizează este temperatura corpului bazal sau temperatura corpului în timpul repausului. Natural Cycles, aplicația aprobată în UE, o folosește în primul rând pe cea din urmă.
Folosirea temperaturii corporale ca indicator de fertilitate nu este nimic nou. Acest lucru se datorează faptului că în timpul „ovulației, temperatura ta crește și se menține până la jumătate de grad”, spune dr. Mary Jane Minkin, profesor clinic de obstetrică, ginecologie și științe ale reproducerii la Școala de Medicină din Yale. Ciclurile naturale oferă, practic, acestei metode o actualizare tehnică, înregistrând temperatura folosind un termometru special suficient de sensibil pentru a monitoriza schimbările și folosind-o pentru a avertiza femeile asupra nivelului lor de fertilitate.
În timp ce Minkin nu a revizuit personal tehnologia din spatele aplicației Natural Cycles, așa cum o înțelege, „folosesc în principiu temperaturi ale corpului bazale pentru a ajuta la prezicerea ovulației și doar un fel de automatizare pentru o aplicație”, spune ea. Folosind temperatura corpului unei femei, aplicația îi spune dacă riscul de sarcină din partea sexului neprotejat este mare sau mic. Când riscul este mare, femeilor care nu doresc să rămână însărcinate li se recomandă să se abțină de la sex sau să folosească prezervativ sau diafragmă.
Dar există o problemă. „Nebunul este că timpul bazal al corpului nu este atât de precis în ceea ce privește predicția ovulației”, continuă Minkin. Pentru a fi corecte, femeile trebuie să facă testul de îndată ce se trezesc - dacă merg mai întâi la baie sau se dau jos din pat, îl vor încurca. Dar chiar dacă o femeie o ia în mod corect, factori precum boala, stresul, consumul de alcool și regimul de somn neregulat pot afecta în continuare temperatura și evaluarea lor dacă ovulează.
În ceea ce privește progresele tehnice, Minkin spune că cel mai precis mod de a identifica ovulația nu este să-ți testezi temperatura: este să obții un kit de predicție a ovulației. Acestea sunt practic teste de urină care verifică existența hormonului luteinizant sau LH, care este eliberat înainte de perioada unei femei. Când observați o creștere a LH, asta înseamnă că veți începe probabil să ovulați în următoarele 12 până la 36 de ore. (Ciclurile naturale pot, de asemenea, să urmărească acest hormon, care este eliberat înainte de perioada dvs., dar acest lucru este opțional).
Automatizarea calendarului
În schimb, Dot este ceva mai retro decât ciclurile naturale și alte aplicații de temperatură corporală. Pe scurt, aplicația este o variație bazată pe algoritm pe tehnica metodei ritmului cunoscută sub numele de „metoda calendarului”. Această metodă se întoarce: Una dintre primele referințe la aceasta este un text din secolul al patrulea în care un teolog creștin castrează. cupluri pentru evitarea sexului în zilele fertile.
Totuși, în loc de o femeie care își calculează zilele „cu risc ridicat”, Dot promite să le calculeze pentru ea.
Deoarece spermatozoizii pot supraviețui în sistemul reproducător al unei femei până la cinci zile, se presupune că zilele cu risc ridicat ale aplicației vor începe cu cel puțin cinci zile înainte de ovulația prevăzută a unei femei. Cu toate acestea, unii profesioniști din domeniul medical, cum ar fi Minkin, sunt sceptici față de metodele pe bază de calendar ca acesta. Minkin spune că trusele încă se confruntă cu aceeași problemă ca toate testele legate de metoda ritmului: niciuna dintre ele nu poate prezice în mod fiabil ovulația cu cel puțin cinci zile înainte.
Așadar, dacă o femeie află prin unul dintre teste că ovulează devreme și deja a făcut sex neprotejat în ultimele zile, Minkin spune că „acei băieți mici (adică sperma) ar putea fi în preajmă.”
Potrivit lui Minkin, pur și simplu nu avem tehnologia medicală pentru a prezice cu exactitate ovulația cu cinci zile înainte, de fiecare dată. Având în vedere acest lucru, este doar atât de mult un algoritm poate face. „Problema este că nu ovulați exact aceeași oră în fiecare lună”, spune ea. „Multe femei vor sta peste câteva zile în ceea ce privește ovulația, iar dacă te bazezi pe istoria trecută, nu vei avea neapărat să surprinzi fiecare ovulație.” Factori precum stresul și boala pot avea impact și atunci când o femeie își va trece perioada. .
Jennings spune că Dot nu este destinat femeilor ale căror cicluri sunt în afara intervalului de 20 până la 40 de zile. „O femeie care are cicluri extrem de variabile ar dori, în mod sincer, să caute o altă metodă”, spune ea. Leslie Heyer, fondatorul și președintele Cycle Technologies, a apărat capacitatea aplicației de a prezice cu exactitate ovulația la majoritatea femeilor, dar a remarcat că nu este recomandată femeilor ale căror cicluri variază cu 10 zile sau mai mult.
În mod similar, Elina Berglund - om de știință suedez care a creat aplicația Natural Cycles - spune că consideră că utilizatorul ideal al aplicației sale „este o femeie într-o relație stabilă care intenționează să aibă copii la un moment dat și care ar dori o pauză de contracepția hormonală înainte de încercând ”, potrivit unei descrieri din The Guardian .
Așadar, pentru femeile care încearcă să evite sarcina, este important să rețineți că aplicațiile pentru controlul nașterilor încă evoluează și sunt testate. Deocamdată, după cum spune Jennings: „Dacă cineva spune:„ Mi-ar strica viața dacă aș rămâne însărcinată chiar acum ””, acea femeie trebuie să obțină ceva mai consecvent, precum un DIU. „Cred că acesta este bunul simț”, spune ea.
