Un dispozitiv nou care poate păstra inimile recent decedate ar putea ajuta persoanele care au nevoie de un transplant. Cu toate acestea, tehnologia ridică întrebări etice printre unii medici cu privire la declararea unui pacient mort.
Continut Asemanator
- Cum propune un medic să efectueze primul transplant de cap uman
Proiectată de compania cu sediul din Massachusetts numită Transmedics, tehnologia este concepută pentru a menține inimile să funcționeze după moartea donatorului, furnizând inima cu oxigen, sânge și nutrienți până când poate fi implantată chirurgical la o altă persoană, scrie Amar Toor pentru The Verge . În timp ce încă așteaptă lumina verde de la autoritățile de reglementare din Statele Unite, „inima-în-cutie” a fost folosită cu succes în 15 transplanturi de inimă din Regatul Unit și Australia.
Dispozitivul prezintă o soluție inedită pentru pregătirea inimilor pentru transplant, care de obicei provin doar de la pacienții donatori care au fost declarați morți pe creier. În cele mai multe cazuri, odată ce moartea este declarată, inima este răcită în timp ce este încă în interiorul corpului înainte de a fi oprită, detașată și transportată la aproximativ 39 de grade Farenheit, scrie Antonio Regalado pentru MIT Technology Review . Temperaturile reci încetinesc metabolismul inimii, oferind medicilor timp să-l transfere unui destinatar înainte ca celulele sale să înceapă să se descompună.
"Un organ uman nu a fost niciodată ținut viu în afara corpului uman până când această mașină a devenit o realitate clinică", a spus Chanelle Berlin Johnson pentru Al-Jazeera America, Dr. Abbas Ardehali, șeful programului de transplant de inimă și plămâni al UCLA. „Un sens intuitiv pentru un laic să spună:„ În loc să-mi pun inima pe gheață, vreau să fie cald. Vreau să bage. ”
O inimă poate dura doar o perioadă scurtă de timp, fără o puternică furnizare de sânge și oxigen pentru a o menține să pompeze. Majoritatea medicilor evită să folosească inimile de la donatorii care au murit din cauza lipsei fluxului de sânge, deoarece organul este de obicei prea deteriorat pentru a fi transplantat la o altă persoană, scrie Regalado. Chiar și așa, intervalul de timp pentru transplantarea unei inimi este de doar aproximativ cinci șase ore de la moartea donatorului: doar două inimi din 10 supraviețuiesc suficient de mult pe gheață pentru a fi transplantate cu succes, relatează Johnson.
Cu noul dispozitiv, inimile pot fi resuscitate și păstrate bătaie la scurt timp după momentul morții. În plus, menținerea inimii calde și funcționale ar putea oferi medicilor mai mult timp pentru a o transplanta, creșterea numărului de inimi eligibile cu 15-30%, scrie Toor.
„Frigul este lucrul vechi, iar căldura este noul lucru”, spune Regalado Korkut Uygun, un chirurg transplantat la Spitalul General din Massachusetts. „Căldura este calea de a merge cu țesutul metabolic activ.”
Cu toate acestea, dispozitivele sunt scumpe, costând aproximativ 250.000 USD fiecare. Și pentru unii medici, perspectiva reînvierii unei inimi moarte aduce întrebări etice serioase pentru a determina când o inimă trebuie salvată în acest mod.
„Cum poți spune că este ireversibil, când funcția circulatorie este restabilită într-un alt corp? Avem tendința să trecem cu vederea asta pentru că vrem să transplantăm aceste organe ”, spune Regalado Robert Truog, un eticolog medical la Universitatea Harvard.
Dar, în timp ce „inima-în-o-cutie” va ridica probabil întrebări cu privire la momentul în care o persoană ar trebui declarată moartă, Truog consideră că este în sarcina donatorului și a familiilor lor să decidă ce ar trebui să se întâmple cu inima.
"Argumentul meu este că nu sunt morți, dar și că nu contează", spune Truog pentru Regalado. „Sunt pe moarte și este permis să le folosească organele. Întrebarea este dacă sunt vătămate și aș spune că nu sunt ”.
