Este greu de imaginat că tehnologia ar putea fi un prieten cu Obamacare, având în vedere performanțele nefaste ale site-ului său oficial săptămâna trecută. Dar se dovedește că scrâșnirea de mare viteză a unei cantități uriașe de informații - de asemenea Big Data - ar putea asigura că unul dintre principiile principale ale reformei asistenței medicale, cunoscute sub numele de „îngrijire responsabilă”, poate deveni mai mult decât o frază atrăgătoare într-o hârtie de politică.
Continut Asemanator
- Stetoscopii medicilor pot transmite bacteriile la fel de ușor ca mâinile fără spălare
Spitalele americane au început să-și schimbe modul de a face afaceri. De mult timp s-a întâmplat că plățile spitalelor primite de la Medicare s-au bazat în mare parte pe testele comandate de medicii lor și pe procedurile pe care le-au efectuat. Deci, destul de ciudat, cu cât bolnavii unui spital erau mai bolnavi, cu atât mai mulți bani tindeau să primească. Dar Legea de îngrijire la prețuri accesibile este concepută pentru a schimba asta, oferind în schimb stimulente care să recompenseze rezultate pozitive. Și asta pare să sprijine spitalele să treacă de la concentrarea exclusivă pe tratarea persoanelor bolnave și să ajute pacienții să aibă grijă mai bună de ei înșiși. Ei își doresc ca foștii lor pacienți să rămână foști pacienți.
E timpul de criză
La fel este cazul spitalului Mount Sinai din New York. Nu cu mult timp în urmă, a angajat un tânăr de 30 de ani pe nume Jeff Hammerbacher pentru a încerca să facă minuni cu noul supercomputer al spitalului. Treaba sa anterioară a fost ca primul om de știință de date pe Facebook, așa că știți că știe câtă înțelepciune poate fi obținută din munții informațiilor - dacă aveți computere puternice și destul de rapide pentru a da sens.
Până în prezent, spitalul a dezvoltat un model de calculator care macină toate datele pe care le are asupra pacienților trecuți - de ce au fost internați de câte ori au fost acolo la tot ceea ce s-a întâmplat în timpul sejurului lor - și din asta, este capabil să prezice care sunt cele mai probabil să se întoarcă. Însă, în loc să aștepte doar ca acești pacienți să se întoarcă, Muntele Sinai, ca tot mai multe spitale, se transformă proactiv, ajungând la acei pacienți frecventi cu apeluri de urmărire pentru a se asigura că ajung la programarea medicului sau pentru a evita obiceiurile proaste care sfârșesc prin a-i trimite la spital. Într-un program pilot, Muntele Sinai a fost capabil să taie re-admiterea la jumătate. Dacă nu credeți că spitalele pot pune un cost serios în costurile de îngrijire a sănătății prin reducerea numărului de pacienți repetiți, rețineți că la nivel național, 1 la sută dintre pacienți au reprezentat aproape 22 la sută din cheltuielile de sănătate în 2009.
Sistemul de sănătate metodist din Dallas coboară pe o cale paralelă. Analiza datelor despre pacienți de la 14.000 de pacienți și 6.000 de angajați pentru a identifica persoanele care au cel mai probabil nevoie de îngrijiri de sănătate scumpe în viitor, și ajunge să îi ajute să ia măsuri preventive înainte de a dezvolta afecțiuni costisitoare.
Iată câteva alte descoperiri recente care au venit din spitale care scot Big Data:
- Un furnizor de servicii medicale din sudul Californiei care folosea date despre comportamentul medicilor a descoperit că un medic folosea un anumit antibiotic mult mai des decât restul personalului - potențial crește riscul de bacterii rezistente la medicamente.
- La Memorial Care Health System din California, managementul spitalului a început să urmărească modul în care medicii de acolo efectuează, cum ar fi imunizări, mamografii și controlul glicemiei la pacienții diabetici. Aceasta și alte date despre medic au ajutat la reducerea șederii medii a pacientului de la 4, 2 zile în 2011 la patru zile în 2012.
- Utilizarea asistenților cu normă întreagă, mai degrabă decât a celor contractuale sau temporare, a coincis cu scoruri mai mari de satisfacție a pacienților, în conformitate cu sistemul de asistență medicală Baylor.
- Cercetătorii din Ontario lucrează cu IBM la un sistem pentru a detecta modificări subtile ale stării bebelușilor prematuri, care ar putea opri debutul infecției cu 24 de ore înainte de apariția simptomelor.
- Într-un alt caz, analiza datelor a putut determina care medicii costau cei mai mulți bani prin comandarea procedurilor și a altor tratamente. Administratorii spitalului au analizat rezultatele cu medicii costisitori și au sugerat modalități prin care acestea ar putea reduce din testele duplicate și procedurile inutile.
În cele din urmă, spitalele speră să ajungă la punctul în care, pe baza analizei tuturor datelor fiecărui pacient care a trecut vreodată prin ușile lor, vor avea o idee foarte bună despre riscurile cu care se confruntă fiecare pacient nou care vine.
Pentru sănătatea ta
Iată o prezentare a altor cercetări recente despre tratamentul spitalicesc:
- Cu noroc, veți uita de ICU: Cercetătorii de la Universitatea Vanderbilt au descoperit că 75 la sută dintre persoanele care petrec timp în unitatea de terapie intensivă a unui spital suferă un anumit nivel de declin cognitiv. În unele cazuri, potrivit studiului, ei pot experimenta simptome asemănătoare Alzheimerului timp de un an sau mai mult după ieșirea din spital.
- Mai aveți nevoie de un motiv pentru a rămâne în afara spitalelor ?: Conform unui raport recent în Jurnalul Asociației Medicale Americane, tratamentul infecțiilor pe care oamenii se dezvoltă într-un spital adaugă 9, 8 miliarde de dolari la costurile de îngrijire a sănătății din America în fiecare an. Centrele pentru controlul bolilor au estimat că unul din fiecare 20 de pacienți suferă o infecție în timp ce se află în spital. Aproximativ o treime din costuri provine de la infecții în urma intervenției chirurgicale - acestea adaugă, în medie, 20.785 de dolari facturilor medicale ale unui pacient.
- Iată un alt lucru: Un studiu publicat în numărul recent al Jurnalului de siguranță a pacienților estimează că până la 210.000 până la 440.000 de pacienți care merg la spital suferă un tip de vătămare care poate fi prevenită care contribuie în cele din urmă la moartea lor. Dacă acesta este cazul, ar face erorile medicale a treia principală cauză de deces în America, în spatele bolilor de inimă și a cancerului.
- Trebuie să fie mâncarea: după rezultatele obținute de la 4.655 de spitale, un economist de asistență medicală de la Spitalul Universitar Thomas Jefferson din Philadelphia a descoperit că cele mai bune spitale, în ceea ce privește rezultatele medicale, nu primesc în general cele mai mari poziții de satisfacție din partea pacienților. În schimb, spitalele de top, care adesea sunt mai mari și mai aglomerate, tind să obțină doar evaluări calde de la persoanele care petrec timp în ele.
- Dar nu au găsit nicio legătură între ciclurile lunii și părul din spate: credeți sau nu, cercetătorii de la Spitalul Rhode Island susțin că analiza lor a arătat că chirurgia cardiacă, în special disecția aortică, este mai puțin probabilă să conducă la moarte dacă este efectuată la scăderea unui plin luna. Ei au mai spus că pacienții care au avut intervenția chirurgicală în timpul unei luni pline au avut tendința de a rămâne în spital pentru o perioadă mai scurtă de timp.
Bonus video: Iată un alt mod în care Big Data este folosit pentru a prezice comportamentul uman, în acest caz, ceea ce este probabil să facem atunci când intrăm într-un magazin.
Bonus bonus video: Și, înainte de Halloween, un mic umor de spital macabru.
Mai multe de pe Smithsonian.com
Oamenii părăsesc spitalele, deoarece medicii sunt medii
Cât de mari date vor însemna sfârșitul interviurilor pentru locuri de muncă