Pentru pacienții care învață să meargă din nou după un accident vascular cerebral sau o leziune a măduvei spinării, procesul de reabilitare poate fi lent și dificil. Abordarea tradițională implică unul sau mai mulți terapeuți care țin pacientul sus, în timp ce pun oprit un picior în fața celuilalt. Este greu, transpirat și intensiv în forță de muncă.
Acum, oamenii de știință elvețieni au dezvoltat un ham robotic pentru a ajuta lucrurile să fie mai ușoare. Cablajul, care este atașat la tavan, este susținut de un algoritm profund de rețea neuronală care poate „învăța” acolo unde o anumită persoană are nevoie de cel mai mult sprijin. Folosind hamul, pacienții care au în mod normal nevoie de asistență grea pentru mers se pot plimba liber în jurul camerei de terapie.
„Cu această tehnologie, credem că putem îmbunătăți modul în care se realizează reabilitarea pentru a îmbunătăți recuperarea mersului și echilibrului”, spune Jean-Baptiste Mignardot, un neuroștiințific la Centrul pentru Neuroprostezice și Brain Mind Institute de la Institutul Federal Elvețian de Tehnologie care a lucrat la dezvoltarea hamului.
Într-un studiu inițial, pacienții care au folosit hamul au putut merge mai natural. Cablajul i-a ajutat cu unele dintre elementele de mers pe care majoritatea dintre noi le asumăm: echilibru, coordonarea membrelor, plasarea piciorului, direcția. Pentru pacienții din studiu, care ar putea deja să meargă pe cont propriu, folosind suporturi precum plimbătorii, după ce au practicat cu hamul, mersul lor individual a arătat o îmbunătățire imediată. Rezultatele au fost publicate luna trecută în revista Science Translational Medicine .
Harnașele care susțin pacienții care se eliberează pentru a merge nu sunt noi. Sunt deja utilizate frecvent în centrele de reabilitare pentru a lua o parte din greutate de la terapeuți. Dar aceste hamuri se trag în sus, făcând pacientul să-și schimbe greutatea corporală înapoi. Aceasta creează o condiție nefirească pentru mersul pe jos care ar putea afecta reabilitarea. Echipa elvețiană a dezvoltat un model de calcul care poate prezice configurația corectă a forțelor care trebuie aplicate pe trunchiul pacientului pentru a simula condițiile normale de mers. Cablajul învață cum un anumit pacient tinde să se miște și unde are tendința de a-și schimba greutatea și se adaptează în consecință. Acest lucru oferă terapeuților fizici un instrument pentru a face procesul de reabilitare mai eficient. În plus, hamul poate fi folosit pentru a se deplasa în mai multe dimensiuni, mai degrabă decât pur și simplu înainte, ceea ce permite pacienților să exerseze o varietate de mișcări - în zig-zag între obstacole, mișcându-se orizontal de-a lungul imaginii unei scări proiectate pe podea, stând și stând în picioare.
Experții au avertizat că ar putea fi un „drum lung” pentru a avea sistemul la dispoziția publicului larg. Următorul pas vor fi studiile din ce în ce mai mari, inclusiv cele care compară harnașamentul inteligent cu versiunile tradiționale. Mignardot și membrii echipei sale lucrează de asemenea cu o companie de tehnologie medicală pentru comercializarea unei versiuni a hamului, numită RYSEN. Au depus brevete pentru tehnologie.
Cercetările anterioare au sugerat că abordările de înaltă tehnologie nu sunt întotdeauna cele mai bune atunci când vine vorba de reabilitare. Un studiu al Universității Duke din 2011, cel mai mare studiu de reabilitare a accidentului vascular cerebral realizat vreodată, a concluzionat că terapia fizică simplă, la domiciliu, a fost cea mai reușită metodă de reabilitare a AVC. „Antrenamentul locomotor, inclusiv utilizarea suportului pentru greutate corporală în călcarea pe o banda de alergare, nu s-a dovedit a fi superior exercițiului progresiv la domiciliu administrat de un kinetoterapeut”, au scris autorii studiului.
Încă nu este clar dacă sistemul de cablaj inteligent va schimba această ecuație. Dar Mignardot speră că va fi cel puțin o parte importantă a procesului de terapie a accidentului vascular și a măduvei spinării în viitor.
"[Acum] kinetoterapeuții au un instrument care îi ajută să adapteze fiecare sesiune la nevoile reale ale pacienților lor", spune el.
