Pe măsură ce tehnologia medicală progresează, din ce în ce mai mulți pacienți se îndreaptă în sala de operații pentru a face față condițiilor acute și cronice de sănătate. Deci, cât de bine au aceste operații - și pacienții? În timp ce unii chirurgi ar putea fi capabili să indice statistici pentru propria lor muncă personală, numerele grele sunt mult mai dificile de găsit. Acum, Richard Harris de la NPR raportează că 99 la sută din rezultatele intervenției chirurgicale nu sunt urmărite cu registrele.
Continut Asemanator
- Ideea chirurgilor care se spală pe mâini are doar 151 de ani
Harris a vorbit cu Martin Makary, un chirurg la Johns Hopkins School of Medicine, care a fost coautor al unui studiu recent asupra prevalenței și caracteristicilor registrelor clinice naționale. Registrele sunt colecții de date care furnizează raportarea de tip, participanți, finanțare și alte caracteristici ale procedurilor și altor practici clinice. Au fost salutați ca modalități pentru clinicieni de a urmări datele în timp, de a compara rezultatele și de a măsura calitatea asistenței medicale.
Dar Makary și echipa sa au găsit o problemă: nu există prea multe registre deloc. Când au căutat bazele de date și informațiile despre societatea medicală în căutarea registrelor clinice naționale, au putut doar să identifice 153. Doar 16, 2 la sută din societățile de specialitate afiliate la Asociația Medicală Americană (grupuri precum Academia Americană pentru Chirurgie Toracică) au fost asociate cu un registru . Mai puțin de 30 la sută dintre spitale au participat la fiecare registru (în timp ce Asociația Americană a Spitalelor are 5.686 de spitale înregistrate, numărul mediu de spitale pe registru a fost de 1.693). Dintre facilitățile care au participat la registre, doar 18 la sută au auditat date.
Asta nu este suficient, a declarat Makary pentru Harris, care subliniază că cele mai renumite companii financiare, de exemplu, au standarde stricte de audit. Nu chiar medicamentele, care sunt pline de stimulente financiare și de război pentru a găsi și reține pacienții. „În loc să ne concentrăm asupra rezultatelor”, a spus Makary, „avem un efort uriaș în avans pentru a aproba un dispozitiv nou sau un nou medicament. Le punem prin soneria [w]. Și odată eliberați, nimeni nu urmărește nimic. Nu aveți idee despre cum se descurcă oamenii cu un nou medicament sau o nouă articulație a genunchiului. Noua intervenție chirurgicală nu este controlată în cea mai mare parte.
Studiul a concluzionat că există o „oportunitate substanțială” pentru clinicieni de a crește frecvențele registrelor naționale. Între timp, analiștii trebuie să se bazeze pe date puține disponibile publicului - cum ar fi Colegiul American de Chirurgi Națională de bază pentru îmbunătățirea calității chirurgicale, care a furnizat date pentru acest studiu recent despre cum să identifice și să prezică pacienții cu risc ridicat de readmisie la spital după o intervenție chirurgicală - deoarece caută modalități de îmbunătățire a asistenței medicale.
