Zilele mai întunecate au ajuns în emisfera nordică și, pentru mulți oameni, la fel are și depresia sezonieră. Ani de zile pacienții au apelat la terapia ușoară, expunerea regulată la lumina artificială, menită să imite zilele mai lungi ale anotimpurilor mai blânde.
Continut Asemanator
- Scanările cerebrale ar putea identifica copiii cu risc de depresie
- Oamenii au depresie sezonieră în timpul verii, Prea
- Pericolele întunericului de iarnă: Oase slabe, depresie și probleme cardiace
Acum, însă, un studiu pe mai mulți ani sugerează că ședințele de terapie de vorbire specializate pot avea de fapt beneficii de durată mai lungă decât expunerea la lumină pentru tratarea tulburărilor afective sezoniere sau SAD.
Terapia cognitiv-comportamentală (CBT) este un tip de terapie de vorbire care a fost folosită pentru a lupta împotriva altor tipuri de depresie de zeci de ani. Ședințele implică lucrul cu un terapeut profesionist pentru a învăța metode de gândire, vorbire și acțiune care elimină gândurile negative și înlocuiesc comportamentele izolatoare cu activități mai pozitive pentru a alunga albastrul.
Un pic de literatură științifică indică faptul că pe termen lung, psihoterapiile și în special CBT pot produce un rezultat mai bun decât alte tratamente pentru depresie. Dar CBT a fost aplicată recent la SAD, astfel încât beneficiile sale în acest domeniu nu erau clare.
Institutul Național de Sănătate Mintală a finanțat un studiu la scară largă pentru a explora CBT și eficacitatea terapiei ușoare în timp. O sută șaptezeci și șapte de pacienți cu SAD au primit un tratament aleatoriu, fie cu șase săptămâni de terapie ușoară, fie cu șase săptămâni de terapie CBT.
În sesiunile CBT, terapeuții au introdus abilități cognitive pentru a identifica și a provoca gândurile negative asociate cu SAD, precum așteptarea ca iarna viitoare să însemne singurătate și întuneric. Aptitudinile comportamentale au ajutat apoi pacienții să găsească activități distractive, să le programeze și să le facă efectiv pentru a contracara „hibernarea” sezonieră care poate alimenta depresia.
Condus de Kelly Rohan de la Universitatea din Vermont, studiul a constatat la început că îmbunătățirea a fost comparabilă într-o perioadă inițială de tratament de șase săptămâni, indiferent dacă pacienții au folosit o cutie ușoară timp de o jumătate de oră la trezire în fiecare zi sau au participat la un grup de 90 de minute CBT. sesiune de două ori pe săptămână.
În septembrie următor, participanții au fost încurajați să reia terapia ușoară sau să utilizeze singuri abilitățile pe care le-au învățat în CBT. Echipa a efectuat urmăriri personale în acea iarnă și, din nou, nu a fost evidentă nicio diferență în eficacitatea celor două tratamente.
Însă, în timpul unei alte urmăriri de două ierni mai târziu, aproape jumătate dintre subiecții de terapie ușoară au raportat depresie recurentă, în timp ce doar 27 la sută din grupul CBT a făcut-o. Grupul de terapie ușoară a suferit, de asemenea, simptome depresive mai grave decât cei care au utilizat CBT.
Se dovedește că doar 30 la sută dintre participanții la studiu foloseau încă terapia ușoară prin a doua monitorizare de iarnă, relatează echipa în Jurnalul American de Psihiatrie . Autorii studiului consideră că diferența s-ar putea datora sarcinii întreținerii - în timp suficient, pacienții trebuie să depună eforturi mai mari pentru a-și menține programele de terapie ușoară decât pentru a ține pasul cu abilitățile CBT.
Factorii psihologici și de comportament produc beneficii pe termen lung în toate tipurile de alte afecțiuni medicale, notează Michael Young din Illinois Institute of Technology, care este, de asemenea, președintele trecut al Societății pentru tratamentul ușor și ritmuri biologice.
„Deci, în acest sens, acest studiu nu este atât de ciudat în contextul studiilor de tratament împotriva depresiei în general”, spune el. „Dacă vă gândiți la boli de inimă, toată lumea știe că trebuie să vă luați medicamentul, să mâncați mai bine și să faceți exerciții fizice. Dar ceea ce face cea mai mare parte a diferenței dintre rezultate nu este obținerea acestei rețete. Îi ajută pe oameni să facă lucrurile corecte. Și asta are legătură cu modul în care gândesc despre asta și cu strategiile comportamentale pe care le folosesc ".
Potrivit lui Young, ambele opțiuni de tratament abordează probabil baza biologică pentru SAD, doar în moduri diferite. Picăturile solare pot modifica echilibrul creierului de serotonină și melatonină, substanțe chimice care ajută la guvernarea modului de somn și starea de spirit. Înlocuirea unei lumini pierdute cu lămpi speciale poate păcăli creierul în restabilirea ritmurilor normale.
În timp ce CBT este puțin probabil să aibă acest tip exact de impact asupra creierului, schimbarea comportamentului oamenilor le poate afecta și sistemele fizice.
„Chiar și genele noastre nu funcționează în vid. Adesea, există o interacțiune dintre gene și comportament sau mediu ", spune Young." Așa că ideea că a ridica oamenii și a face mai multe lucruri și la creșterea experiențelor pozitive pe care tindeți să le evitați atunci când deprimați rămânând și simțiți neputincioși și fără speranță. au efecte atât asupra biologiei, cât și asupra psihologiei. ”
Tratează orice tip de depresie, însă, este despre a descoperi ce funcționează cel mai bine pentru fiecare pacient, spune el. Unele persoane pot beneficia mai mult de CBT sau de terapia ușoară, iar altele pot prefera un amestec de aceste și alte tratamente.
„Toți pot produce aceleași tipuri de rezultate benefice”, remarcă el. „Și asta ne interesează cu pacienții noștri”.
